위탁강사 활동증명 신청서
소속	부	건강관리부	구 분	□정액제 □배분제
	팀	팀	지 위	위탁강사
강 좌
성 명			연 락 처	010- -
주 소
주민등록 번 호		-	기간	~
사 용 처 (용 도)		외부기관제출용		발행부수	1부
신청인(대리인) □ 신청일 2026. . .( ) 종로구시설관리공단